梅雨季,隨著雨水增多、氣溫升高,全省各類野生蘑菇生長、繁殖旺盛。就在六月底,浙江省疾控中心發布重要提醒:毒蘑菇中毒常危及生命,是造成食源性疾病死亡的主要原因,目前我省已進入毒蘑菇中毒高發季節。
但“預警”還不到兩天,浙江一家六口人就因為誤食毒蘑菇出事了。
一碗蘑菇湯撂倒全家人
“我真是悔死了!”躺在浙大一院重癥監護室里,56歲的姚媽媽,一邊做著血漿置換,一邊抹眼淚。身體虛弱的她很后悔,因為給全家燒了一碗蘑菇湯,全家六口人全被送進醫院搶救,毒蘑菇造成人體肝腎等重要臟器損傷,讓姚媽媽一家人面臨著生命威脅。其中,姚媽媽的弟弟阿勇(化名)中毒最為嚴重,至今生死未卜。
6月28日清晨,在紹興新昌,50歲的阿勇從郊外的小山上采摘了不少新鮮野蘑菇回家煮面做早飯,中午他就出現了輕微頭暈、嘔吐的癥狀,阿勇以為是天氣炎熱、出現中暑,并沒有當回事。當晚,他還把摘來的蘑菇送到姐姐家,邀請姐姐全家一起“嘗鮮”。
“我們新昌有吃野蘑菇的習慣,有些從山上采來的蘑菇,最貴可以賣到150元一斤!”姚媽媽說,她燒了一鍋鮮蘑菇湯,弟弟、丈夫、兒子、兒媳和外甥,平均每人吃了三四朵,她舍不得吃,在他們吃后,才把蘑菇湯全部拌飯喝了。
6月29日凌晨4時,姚家兒子、兒媳最先出現不適,先是胃里翻江倒海,然后劇烈腹痛、上吐下瀉。凌晨6時,姚媽媽和丈夫也出現相似癥狀。打電話一問,外甥也“中招”了!阿勇的情況更為嚴重,已經有些意識不清。
全家人一開始都以為是吃壞了肚子,趕往新昌縣人民醫院就診。不久后,新昌當地醫院懷疑是誤食毒鵝膏菌中毒,但不確定。因為中毒人數較多、病情嚴重,新昌建議轉送至浙大一院進一步治療,浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地,對各類中毒救治有多年的專業經驗。由于阿勇病情已經非常危重,不具備轉院條件,當地立即對他進行了血漿置換,其他5名中毒的家庭成員被送往浙大一院。
與毒蘑菇搶時間
“這算是毒蘑菇不眠夜了。”浙大一院急診科醫生唐葉民介紹,6月30日凌晨,他接診了這5位從新昌來的患者。急診科主任陸遠強火速聯系省疾控中心專家徐小民進行鑒定,凌晨4點,血液檢測的結果出來了——鵝膏毒肽中毒!凌晨5點,尿液檢測的結果也出來了——確定是吃了毒鵝膏菌!
緊急檢查后,5位患者腎損傷不明顯,肝功能出現異常。鵝膏菌中的鵝膏毒肽易溶于水,喝了大量蘑菇湯的姚媽媽中毒情況最嚴重,當即被送進ICU,其他4人留在急診室搶救,浙大一院血液凈化中心團隊徹夜幫助每位病患進行了血漿置換。
吃下毒鵝膏菌會有什么反應?負責給姚媽媽治療的俞慧麗醫生說,根據以往經驗,患者通常要在6小時甚至24小時后,才會出現中毒的癥狀。中毒者會飽受腹部絞痛、嘔吐以及重度脫水性腹瀉的折磨。起初,很多潛伏期長的中毒者會誤以為自己的癥狀與誤食毒蘑菇無關,僅僅只是“腸胃炎”。殊不知,在此期間,毒素會偷偷地破壞中毒者的肝臟,如果沒有接受及時、準確的治療,中毒者很快就會器官衰竭、休克,最后死亡。
考慮到誤食毒蘑菇的癥狀會在兩三天內出現,目前,姚媽媽全家人尚未脫離危險。
浙大一院醫生表示,目前,世界上尚無治療毒蘑菇的特效藥,比起早期催吐、洗胃、導瀉、透析減少毒素吸收、對癥支持治療,收住手、管住嘴、不采不吃才是最為正確打開方式。
這些毒蘑菇鑒別經驗不靠譜
記者了解到,我省蘑菇種類較多,分布廣泛。2004年到2014年,我國“突發公共衛生事件報告管理信息系統”報告顯示,11年間共報告毒蘑菇中毒事件576起,致3701人中毒,死亡786例,病死率為21.24%,病死率居突發公共衛生事件之首。
由于野生蘑菇的形態多種多樣,非專業人員僅憑經驗,靠形態、氣味、顏色等特征來辨識非常困難。同時老百姓對毒蘑菇的識別也存在一些誤區。
國家食品安全風險評估中心羅列了這些毒蘑菇認識誤區。比如,認為顏色鮮艷的蘑菇有毒,顏色普通的蘑菇沒有毒。事實上,我國一些劇毒蘑菇,如灰花紋鵝膏都是灰色的,裂皮鵝膏是純白色的。
其次,蘑菇和大蒜大米一起煮,顏色變黑有毒,沒變顏色就無毒,這也是誤區,劇毒蘑菇與大米一起煮,大米并不變色。
另外,用生蟲生蛆的蘑菇沒有毒,也是錯誤的。昆蟲、動物對毒素的吸收與作用與人不同,劇毒的鵝膏菌成熟爛掉后,很容易生蟲,甚至劇毒的鵝膏菌經口服喂養小白鼠,小白鼠都不會死。
浙大一院醫生提醒,誤食野生蘑菇中毒后千萬不能大意,一定要第一時間及時去醫院檢查和治療,需要特別提醒的是:有些人進食毒蘑菇后,不會馬上出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,可能存在長短不等的潛伏期,這類患者千萬不要掉以輕心,必須去醫院尋求幫助。如果不及時治療、錯過最佳治療期,將會帶來不可挽回的損失。 |